Показания для проведения КТ колена и список заболеваний, которые можно увидеть

Содержание   

  1. При каких симптомах назначается?
    1. Что показывает КТ коленного сустава?
    2. При каких болезнях и травмах применяется?
    3. Противопоказания для проведения
    4. Проведение КТ коленного сустава (видео)
    5. Чем отличается от МРТ и рентгена?
  2. Как делают КТ коленного сустава?
    1. Где делается и сколько стоит процедура?

Компьютерная томография колен позволяет выявить заболевания костной и хрящевой ткани в этой области. Процедура показывает и поражения мягких тканей, что может потребовать уточняющей диагностики с помощью магнитно-резонансного томографа.

Процедура практически безвредна даже при частом применении, и разрешена к проведению и детям, и взрослым. Современные компьютерные томографы создают минимальную нагрузку на организм, даже меньшую, чем классическая (не цифровая) рентгенография.

1 При каких симптомах назначается?

Компьютерную диагностику коленных суставов нецелесообразно проводить без прямых показаний: если требуется профилактическое обследование, то достаточно рентгенографии.

Делается КТ при следующей симптоматике:

  1. Болезненный синдром, локализующийся в одном или двух коленях, хронический или острый (ощущающийся сильно и появившийся недавно).
  2. Необходимость в сравнении состояния левого и правого коленных суставов. Например, такой осмотр проводят футболистам, чтобы сравнить состояние ударной ноги относительно опорной.
  3. Ограниченность в подвижности колена, частичная или полная (при полной вообще невозможно разогнуть или согнуть ногу в колене).
  4. Ощущение жара при пальпации кожных покровов над коленным суставов, субъективное ощущение жара в суставе.
  5. Нарушение походки: косолапость, шаткость, неустойчивость, «ходьба сустава» при движениях (то есть стопа ставится под разным углом).
  6. Выраженный компенсаторный спазм мускулатуры пораженной конечности.

к меню ↑

1.1 Что показывает КТ коленного сустава?

Компьютерная томография без труда покажет состояние костной и хрящевой ткани. На снимках компьютерной томографии можно увидеть и состояние мягких тканей, но для этого лучше использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ).

КТ позволяет обнаружить остеоартроз колен

КТ позволяет обнаружить остеоартроз колен

Что видно на снимке КТ – зависит еще и от мощности аппарата. На старых аппаратах можно увидеть заболевания в уже достаточно запущенной стадии. Современные аппараты позволяют обнаружить патологию еще на стадии зарождения (когда симптомы еще незаметны, и самостоятельно не получается понять, что есть отклонения).

Компьютерный томограф может визуализировать коленный сустав в 2D, 3D и даже 4D режиме (то есть его можно рассмотреть со всех сторон). Подробную диагностику делают при таких патологических состояниях, как наличие мелких трещин на поверхности суставной капсулы.

Если нужно, то с помощью КТ можно обследовать сосуды и нервные узлы. При необходимости вводятся контрастные вещества, что уже переводит процедуру в разряд инвазивных методик диагностики. Примерно таким же функционалом обладает и магнитно-резонансная томография.
к меню ↑

1.2 При каких болезнях и травмах применяется?

Если говорить конкретно о коленных суставах, КТ способно выявить несколько десятков отклонений. Перечислим наиболее часто встречающиеся из них:

  • артриты различной этиологии (аутоиммунные, инфекционные, воспалительные, травматические, псориатический) и артрозы;
  • аномалии и дефекты развития коленных суставов;
  • инородные тела непосредственно в суставе, либо в окружающих его тканях;
  • абсцесс (скопления гнойных масс) в полости суставной сумки или в окружающих ее тканях;
  • вывих и подвывих коленных суставов;
  • разрыв смыкающихся на суставе связок или сухожилий;
  • переломы костей, примыкающих к коленным суставам;
  • гематомы окружающих сустав мягких тканей;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в области колен;
  • остеохондропатию, различные дегенеративно-дистрофические заболевания;
  • отечность мягких тканей вокруг воспаленного сустава.

к меню ↑

1.3 Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний к классической (неинвазивной) компьютерной томографии нет. Есть относительные – период беременности (на любом триместре) и избыточный вес больного (более 200 килограмм).

Исследование колен на компьютерной томографии

Исследование колен на компьютерной томографии

Иначе обстоят дела с компьютерной томографией в режиме контрастирования (когда вводится контрастное вещество). В этом случае имеют дополнительные противопоказания:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав контрастного вещества (аллергия, в первую очередь на йодосодержащие вещества).
  2. Острая сердечная недостаточность, тяжелые пороки сердца.
  3. Патологии, связанные с нарушением свертываемости крови (в первую очередь тромбофилия или гемофилия).
  4. Сахарный диабет второго типа.
  5. Почечная или печеночная недостаточность у больного.
  6. Высокий уровень креатинина в крови.
  7. Общее тяжелое состояние больного (сильная лихорадка, кахексия, истощение, психические нарушения, буйство, агрессия).

Более никаких противопоказаний не имеется. Процедуру можно проводить столько, сколько нужно: ионизирующее излучение минимально, и не несет существенной угрозы здоровью обследуемого.

к меню ↑

1.4 Проведение КТ коленного сустава (видео)


к меню ↑

1.5 Чем отличается от МРТ и рентгена?

Нет фундаментальных отличий компьютерной томографии от магнитно-резонансной.

Обе процедуры очень похожи, и отличаются лишь спецификой своей работы. Компьютерная томография больше предназначена для исследования костной и хрящевой ткани. Магнитно-резонансная терапия специализируется на исследовании мягких тканей и сосудов.

Однако обе процедуры частично взаимозаменяемы. При невозможности провести МРТ – можно провести КТ, и наоборот.

Сравнение двух процедур неуместно, как и определение того, что лучше: они применяются для разных задач. КТ однозначно лучше для исследования костей, ибо для этого процедура и предназначена. Для исследования мягких тканей лучше использовать МРТ, при необходимости исследования сосудов – в режиме ангиографии.

Томографы визуально выглядят практически одинаково (неопытный человек вряд ли отличит их по внешнему виду). Серьезным отличием является уровень безопасности процедур и количество противопоказаний: у КТ противопоказаний больше.

Кроме того, КТ создает ионизирующее излучение, что в определенных случаях может быть вредно для пациента. Магнитно-резонансная томография абсолютно безопасна для людей всех возрастных групп.

Для обследований коленного сустава применяется еще и рентгенография. Эта процедура узкоспециализированная, способна визуализировать исключительно костную ткань, несколько хуже – хрящевую. Она проигрывает в информативности и КТ, и МРТ, но дешевле и доступнее: рентген-аппараты есть практически в каждой поликлинике, тогда как томографы (особенно мощные) есть только в крупных центрах.
к меню ↑

2 Как делают КТ коленного сустава?

Предварительной подготовки к процедуре не требуется, разве что гигиенические мероприятия (принять душ за пару часов до процедуры, если это возможно).

Пациент приезжает в клинику, его отводят в диагностический кабинет, где он ложится на стол томографа (если это тяжелобольной – происходит укладка силами медперсонала).

Снимок КТ коленных суставов

Снимок КТ коленных суставов

Далее аппаратуру направляют на пораженный коленный сустав. Медицинский персонал покидает комнату диагностики и переходит в наблюдательный кабинет. Если пациенту станет плохо во время процедуры – врач это заметит (в кабинете есть окна). Есть возможность общения с пациентом через микрофон.

Задерживать дыхание (как при некоторых процедурах рентгенографии не нужно). Средняя продолжительность процедуры составляет 25 минут, но может затягиваться до часа и даже более (бывает редко).

После проведения процедуры пациент может быть свободен. Примерно через час-два будут готовы результаты диагностики (иногда раньше).

Диагноз сразу не ставится: пациенту на руки выдают лишь результат обследования. Оценивать полученные данные и определять состояние сустава должен лечащий врач.
к меню ↑

2.1 Где делается и сколько стоит процедура?

Государственные поликлиники в большинстве своем не имеют такой аппаратуры, поэтому обращаться следует в крупные стационары. Также компьютерные томографы имеются у частных клиник и диагностических центров.

Средняя стоимость КТ коленного сустава составляет 2100—2500 рублей. В частных клиниках стоимость может составлять до 5000 рублей. Дополнительное применение контрастных веществ может обойтись еще в 500-2000 рублей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарии
  • Анна на В чем эффективность тренажера Грэвитрин?Пользуюсь тренажером Грэвитрин-комфорт плюс вибро+фри ОРТО, я довольна покупкой, очень большое удобство проводить лечение позвоночника дома. Тем более могут пользоваться все, дома все пользуются тренажером. Это большое удобство и нужное устройство в каждом доме, я в этом уверена!
Опрос

Как часто вы делаете зарядку?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...