Какие уколы при грыже позвоночника эффективны?


Содержание   

  1. Кто назначает уколы при грыже позвоночника, и обязательно ли их делать?
  2. Виды по месту введения препарата
  3. Группы препаратов, вводимых через укол
    1. Обезболивающие
    2. Кортикостероиды
    3. Нестероидные противовоспалительные препараты
    4. Хондропротекторы
    5. Препараты для улучшения нервной проводимости
    6. Миорелаксанты
    7. Витамины
    8. Обезболивающие уколы при позвоночной грыже (видео)
    9. Блокады
  4. Можно ли делать уколы при грыже самостоятельно?

При наличии тяжело протекающей межпозвонковой грыжи или протрузии позвоночника приходится решаться на лечение с помощью инъекций лекарственных препаратов.

Инъекционная терапия используется при грыжах и протрузиях как шейного, так и грудного и поясничного отделов позвоночника. Чем можно колоть (какие именно препараты) и сколько нужно колоть – решает только лечащий врач: пациент не в праве самостоятельно лечиться таким способом.

1 Кто назначает уколы при грыже позвоночника, и обязательно ли их делать?

Целесообразность и безопасность инъекций при позвоночной грыже может определять только лечащий врач. Он же и назначает курс препаратов: что колоть, сколько колоть по количеству и сколько колоть по дням. Больной может требовать от врачей проведения такой терапии, но в большинстве случаев без наличия показаний ему попросту откажут.

При этом инъекционное лечение межпозвоночной грыжи не обязательно: оно требуется в сравнительно редких случаях, когда болезнь протекает тяжело.

Что является показанием к такой терапии? Как правило, только две причины: либо тяжелый болевой синдром, либо сильные воспалительные процессы.

В большинстве случаев уколы делают при поражении грыжей поясницы или шеи. В грудном отделе грыжи протекают обычно умеренно, и симптомы эффективно купируются пероральными препаратами.
к меню ↑

2 Виды по месту введения препарата

Существует несколько способов введения лекарственных средств с помощью укола при грыже.

Лекарственная блокада позвоночной грыжи

Лекарственная блокада позвоночной грыжи

Виды (способы) введения инъекции:

  1. Внутривенно – применяется достаточно редко, и обычно только при очень тяжело протекающей грыже.
  2. Внутрь межпозвоночного диска — обычно таким образом проводится обезболивающая терапия (по сути делается блокада). Нередко таким образом проводят противовоспалительную терапию.
  3. Внутримышечно — таким способом чаще всего вводят мышечные релаксанты (миорелаксанты) для купирования спазма мышечного корсета спины.

к меню ↑

3 Группы препаратов, вводимых через укол

Для лечения межпозвоночных грыж используют препараты различных групп. Каждая из них имеет не только пероральные виды лекарств, но и инъекционные (в виде раствора, в ампулах). Обычно вводят не одно лекарство, а комплекс (связку) из нескольких. Например, обезболивающее + противовоспалительное + витамины.

Названия групп препаратов для лечения грыжи:

  1. Болеутоляющие средства — применяются исключительно для купирования боли.
  2. Кортикостероидные средства — используются для борьбы с воспалением, с излишней иммунной активностью, с отечностью.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – равно как и кортикостероиды, используются для купирования воспаления и отчасти болей.
  4. Хондропротекторные средства – применяются для замедления прогрессирования грыжи.
  5. Средства для улучшения нервной проводимости – применяются для регенерации поврежденных нервных отростков.
  6. Мышечные релаксанты – купируют спазмы мышечного корсета спины.
  7. Витаминные комплексы – используются в виде вспомогательной терапии, не обязательны.
  8. Обезболивающие блокады – применяются только при сильном болевом синдроме.

к меню ↑

3.1 Обезболивающие

Обезболивающие средства требуются сравнительно редко при грыжах позвоночника (во всяком случае в инъекционной форме). Дело в специфике заболевания – оно может протекать практически бессимптомно даже при крупных размерах.

Обезболивающие не являются обязательными к применению препаратами, и более того – их рекомендуется вообще не принимать, если нет твердых показаний. Почему? Чтобы уменьшить вероятность осложнений (например, аллергических реакций).

Список обезболивающих препаратов (ставятся внутримышечно, инфузионно или внутридисково):

  1. Парацетамол (раствор для инфузий).
  2. Анальгин (раствор для инфузий).
  3. Тригамма (внутримышечно).
  4. Нейробион.
  5. Комбилипен.

к меню ↑

3.2 Кортикостероиды

Кортикостероидные средства используются только при тяжелом протекающей позвоночной грыже и только в том случае, если развиваются сильные воспалительные явления и иммунные сбои. То есть кортикостероиды используются сравнительно редко.

Способы введения лекарств при спинной грыже

Способы введения лекарств при спинной грыже

Это очень мощные и далеко не самые безопасные лекарственные средства, поэтому лечение проводят только в условиях стационара. К сожалению, они нередко дают серьезные побочные эффекты.

Список кортикостероидов (ставятся внутридисково):



к меню ↑

3.3 Нестероидные противовоспалительные препараты

Используются при грыжах позвоночника чаще всего. На это есть несколько причин:

  1. Хорошо помогают справиться с воспалительными явлениями в костных тканях.
  2. Неплохо борются с болевым синдромом.
  3. Частично устраняют спазм мышц спины, хотя и гораздо хуже, чем мышечные релаксанты.

Проблема лишь в том, что применять НПВС более двух недель подряд нельзя из-за угрозы кишечных кровотечений.

Список нестероидных противовоспалительных средств (НПВС, ставятся внутридисково):

  1. Ибупрофен (аналог – Диклофенак).
  2. Ревмоксикам (аналог – Мовалис).
  3. Мелоксикам (аналог – Тексамен).
  4. Дексалгин (аналог – Диклоберл).
  5. Кетонал.
  6. Ксефокам.
  7. Артрозан.

к меню ↑

3.4 Хондропротекторы

Хондропротекторные средства применяются для усиления регенеративных возможностей организма в области патологического процесса. С их помощью пытаются восстановить подверженные деструкции костные ткани.

Также они неплохо замедляют прогрессирование заболевания, хотя и не могут полностью его остановить. Учтите: многими врачами хондропротекторы считаются бесполезными.

Список хондропротекторных средств (ставятся только внутридисково):

  • Хондроксид;
  • Эльбона;
  • Дона (аналог – Амлотоп);
  • Румалон.

к меню ↑

3.5 Препараты для улучшения нервной проводимости

Одна из самых спорных групп лекарственных средств при позвоночных грыжах. Да, при длительно протекающей межпозвонковой грыже действительно могут наблюдаться повреждения нервных узлов и хорошо бы их восстановить.

Но вопрос в другом: годятся ли на эту роль препараты описываемой группы? Одни врачи полагают что это бессмысленная затея, другие же считают, что это крайне эффективные средства. Точно ответить на вопрос об их эффективности, к сожалению, невозможно.

Техника инъекции в позвоночник

Техника инъекции в позвоночник

Список препаратов (ставятся внутримышечно и внутридисково):

  1. Актовегин или его аналог Винпоцетин.
  2. Кавинтон.
  3. Эуфиллин.

к меню ↑

3.6 Миорелаксанты

Мышечные релаксанты используются сравнительно часто, так как на фоне грыжи (особенно если она протекает уже несколько лет) часто формируется стойкий спазм спинных мышц. В большинстве случаев достаточно перорального приема миорелаксантов (например, Мидокалма), но иногда эффективность такой терапии ничтожна.

И в этих случаях назначается инъекционное применение. Оно эффективно, но нередко дает нежелательные побочные эффекты, включая аллергические реакции.

Список мышечных релаксантов (ставятся только внутримышечно):

  • Сирдалуд (аналог – Дитилин);
  • Тизанидин (аналог – Метаксалон);
  • Фенагликодол;
  • Мидокалм.

к меню ↑

3.7 Витамины

Витаминные комплексы не являются обязательными для лечения межпозвонковых грыж. Их следует рассматривать лишь как вспомогательную терапию, направленную на улучшение регенеративных и иммунных возможностей организма.

На самом деле бороться с заболеванием можно и без них, причем вполне успешно. Более того, у некоторых пациентов из-за использования витаминных комплексов развивается гипервитаминоз, чреватый серьезными последствиями.

Список витаминных добавок:

  1. Витаминный комплекс Витаксон.
  2. Витаминный комплекс Витамол.
  3. Комплекс Кальций Д3-Никомед.
  4. Комплекс Мильгамма.
  5. Комбилипен.

к меню ↑

3.8 Обезболивающие уколы при позвоночной грыже (видео)


к меню ↑

3.9 Блокады

Обезболивающие блокады при грыже позвоночника используются, когда наблюдается тяжелый болевой синдром, не купирующийся пероральными препаратами. Они эффективны только для краткосрочного притупления боли, так как время их действия ограничивается 6-8 часами.

Список наиболее эффективных блокад (ставятся внутримышечно или внутридисково):

  1. Блокада с Новокаином — наиболее популярный вариант, самый доступный и дешевый, но крайне непродолжительный (боль отступает лишь на пару часов).
  2. Блокада с Лидокаином – по продолжительности лучше, чем блокада с Новокаином, но степень обезболивания меньше.
  3. Блокада с Лидокаином и Новокаином — наиболее эффективный вариант, но проблемный: чаще дает осложнения и имеет хотя и низкий, но токсический эффект.

к меню ↑

4 Можно ли делать уколы при грыже самостоятельно?

Самостоятельное инъекционное лечение при грыжах или протрузиях позвоночника не допустимо, так как это чревато тяжелейшими последствиями. Например, возможно развитие анафилактического шока, который тяжело купировать даже в условиях реанимационного отделения.

В том числе запрещается доверять подобные процедуры «опытным родственникам». Если ставить укол можно только в домашних условиях (нет возможности транспортировать больного в стационар) – вызывайте на дом врача (подойдет терапевт или медсестра).

В крайнем случае можно вызвать бригаду скорой помощи (например, если требуется срочное введение болеутоляющих средств).





Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарии
Опрос

Как часто вы делаете зарядку?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...