Симптомы и лечение антелистеза позвонка


Содержание   

  1. Описание болезни: что такое антелистез?
    1. Какие позвонки поражает?
    2. Классификация антелистеза: виды
    3. Причины развития
    4. Симптомы и диагностика
    5. Лечение антелистеза позвоночника (видео)
    6. В чем опасность: возможные осложнения
  2. Лечение заболевания

Говоря на простом языке, антелистез – это патология, характеризующаяся нарушениями в позвоночном столбе, ведущими к изменению положения отдельных его позвонков.  Заболевание чаще всего наблюдается у взрослых, но в единичных случаях встречается и у детей.

В противоположность антелистезу выступает ретролистез. Что это? Здесь нужно учесть, что при антелистезе позвонок смещается вперед. Следовательно, при ретролистезе он смещен назад. Из-за повреждения одного единственного позвонка может страдать весь позвоночник, а при отсутствии лечения могут развиваться весьма серьезные осложнения.

1 Описание болезни: что такое антелистез?

При антелистезе происходит смещение позвонков вперед, что грозит развитием дегенеративных процессов, деформациями тела позвонка, и многими другими осложнениями, включая грыжи диска и нестабильность позвоночника.

В большинстве случаев от антелистеза страдают взрослые, причем женщины примерно в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Антелистез у ребенка – редкий случай, причиной которого обычно служит травма позвоночного столба или врожденные дефекты.

Антелистез шейного отдела позвоночника

Антелистез шейного отдела позвоночника

Нередко антелистез ошибочно принимают за спондилолистез, но это два разных заболеваниях. При антелистезе отсутствует «перерыв» в межсуставной области дужек позвонка, что свойственно исключительно спондилолистезу.

Антелистез на ранних стадиях можно вылечить консервативно, в запущенных случаях (на 3-4 степени) применяется хирургическая операция. При отсутствии адекватного лечения развиваются тяжелые осложнения, которые в будущем могут привести к инвалидности больного.

Антелистез на ранних стадиях обычно никак себя не проявляет, поэтому заболевание можно упустить из виду, что чревато его прогрессированием. По этой причине людям старше 45 лет нужно ежегодно проходить профилактический осмотр, включающий рентгенографию позвоночного столба.
к меню ↑

1.1 Какие позвонки поражает?

Заболевание может возникать в любых отделах позвоночного столба, но у него есть «предпочтения». В шейном области наиболее часто поражаются позвонки C2, C3, C4, C5 и C6. В поясничном отделе болезнь чаще всего локализуется в позвонках L3, L4, L5 (90% случаев поясничного антелистеза приходится на позвонки Л4 и Л5).

Причина частого поражения именно этих позвонков объясняется тем, что на них приходится наибольшая нагрузка в повседневной жизни.

Нормальный и пораженный спондилолистезом позвоночник

Нормальный и пораженный спондилолистезом позвоночник

При поражении поясничного отдела клинические признаки заболевания могут появиться уже в первые месяцы от начала патологического процесса, хотя это наблюдается и не так часто. Симптомы же при шейном или грудном поражении появляются обычно позже, и могу даже несколько лет не беспокоить пациента.

Как лечить заболевание в каждом конкретном случае решается индивидуально одним или несколькими врачами. В каждом отдельно случае учитывается локализация процесса, его длительность, возраст больного и наличие сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата (не только позвоночного столба).
к меню ↑

1.2 Классификация антелистеза: виды

Существует международная классификация антелистеза позвоночника, делящая данное заболевание шесть видов, отличающихся друг от друга этиологией (причиной развития) и общим прогнозом на излечение.

Виды такие:

  1. Врожденный вид. Возникает на фоне врожденных дефектов связочного и суставного аппарата позвоночника.
  2. Травматический вид. Возникает на фоне тяжелых травм позвоночного столба (обычно в результате ДТП или при занятии профессиональным спортом).
  3. Истмический вид. Специфическая травма позвоночного столба – в подростковом или детском возрасте, то есть в период, когда происходит формирование опорно-двигательного аппарата.
  4. Дегенеративный вид. Возникает только у людей преклонного возраста, связан с возрастными патологическими изменения в позвоночнике и окружающих его тканях.
  5. Инфекционный и воспалительный вид. Возникает на фоне внедрения инфекционных агентов в позвоночник или, реже, на фоне злокачественных и доброкачественных новообразований.
  6. Хирургический (ятрогенный) вид. Возникает после хирургической операции, нацеленной на удаление части позвонка.

к меню ↑

1.3 Причины развития

Существует более двадцати причин развития антелистеза позвоночника, однако в абсолютном большинстве случаев за развитие болезни ответственны девять основных причин.



Боли при поясничном антелистезе

Боли при поясничном антелистезе

Причины антелистеза таковы:

  • врожденные дефекты позвоночного столба, в частности – фасеточных суставов и позвонковых дуг;
  • травматические повреждения позвоночного столба, чаще всего – тяжелые, но в редких случаях причиной могут стать даже незначительные травмы;
  • воспалительные процессы различной этиологии;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • последствия хирургической операции по удалению части позвонка;
  • дегенеративные и дистрофические процессы (как правило, в результате неизбежных возрастных изменений);
  • чрезмерные физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей;
  • резкое сокращение (в том числе в результате спазма) спинных мышц;
  • пребывание в вынужденном неудобном положении в течение длительного времени;
  • пребывание в чрезвычайно холодной среде, перепады температуры.

к меню ↑

1.4 Симптомы и диагностика

Симптомы антелистеза проявляются в большинстве случаев не сразу после возникновения заболевания. Обычно клиническая картина вырисовывается через 1-3 года от момента развития болезни и после этого с каждым месяцем становится все более выраженной.

Основные симптомы антелистеза позвоночника:

  1. Нарушения чувствительности и парестезии в нижних и верхних конечностях (особенно в пальцах).
  2. Развитие недержания кала или мочи (в том числе третьей стадии).
  3. Болевые ощущения в месте патологического процесса, из-за которых больной постоянно принимает вынужденное положение тела.
  4. Частичная или полная утрата контроля за движениями нижних и верхних конечностей (паралич).

Степени антелистеза позвоночника

Степени антелистеза позвоночника

Для диагностики антелистезе позвоночника применяют следующие методики:

  • классический рентген — наиболее доступный, но при этом и наименее информативный метод диагностики;
  • компьютерная томография (КТ) без применения контрастных веществ;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) — методика уступает в эффективности и информативности лишь компьютерной томографии.

к меню ↑

1.5 Лечение антелистеза позвоночника (видео)


к меню ↑

1.6 В чем опасность: возможные осложнения

На первых стадиях антелистез не просто протекает бессимптомно, но еще и весьма благоприятно, не приводя к каким-либо серьезным осложнениям. Кажущееся благополучие развеивается к второму или третьему году протекания болезни, когда могут присоединяться опасные вторичные заболевания.

Очень часто осложнением антелистеза является полная или частная утрата контроля за верхними и нижними конечностями. При срочном лечении имеется возможность вернуть их работоспособность, но при промедлении с ним паралич лечению уже не поддается.

Наиболее частая локализация поясничного антелистеза

Наиболее частая локализация поясничного антелистеза

Также нередко развивается недержанием кала и/или мочи. Такое осложнение встречается при поражении поясничного отдела позвоночника, в котором проходят нервы, участвующие в регуляции работы сфинктеров мочевыделительной и кишечной систем.

Сильная боль встречается редко, но все же может быть. В тяжелых случаях боль настолько нестерпимая, что пациент вынужден каждые четыре часа принимать болеутоляющие медикаментозные средства. В том числе нередко требуются длительные повторные курсы противовоспалительных препаратов.
к меню ↑

2 Лечение заболевания

Лечение антелистеза на ранних стадиях возможно с помощью консервативной терапии, которая в таких случаях дает внушающие результаты – излечиться или ввергнуть заболевание в ремиссию удается около 90% больных (при адекватной терапии).

Гимнастика при антелистезе

Гимнастика при антелистезе

Консервативная терапия подразумевает применение следующих методик:

  1. Длительный курс лечебной физкультуры (составляется индивидуально под каждого пациента).
  2. Применение ортопедических корректирующих и поддерживающих бандажей и корсетов.
  3. Постельный режим, любая физическая активность – только в рамках ЛФК и только с разрешения лечащего врача.
  4. Компрессы на основе противовоспалительных и противоотечных средств.
  5. При необходимости – прием болеутоляющих средств (перорально), включая нестероидные противовоспалительные средства (только короткими курсами, не более семи дней подряд).

При не результативности консервативного лечения, например, при антелистезе последних стадий, применяется хирургический подход. Оперативное вмешательство сопряжено с риском осложнений, включая недержание, паралич и деформацию позвоночника.





Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарии
Опрос

Как часто вы делаете зарядку?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...