Симптомы и лечение спондилолиза позвонка


Содержание   

  1. Общее описание: что такое спондилолиз?
    1. Причины развития
    2. Симптомы и диагностика
    3. Операция при спондилолизе (видео)
    4. В чем опасность?
  2. Консервативное лечение

Под термином спондилолиз подразумевается болезнь, при которой имеется специфическая аномалия позвоночного столба – несращение одной или, значительно реже, нескольких дуг позвонка. Чаще всего встречается врожденный спондилолиз, приобретенная же патология возникает обычно в результате травм.

При отсутствии адекватного лечения возникают достаточно серьезные осложнения, влияющие на весь позвоночник. Также даже при мощной терапии имеется высокий риск перехода заболевания в спондилолистез.

1 Общее описание: что такое спондилолиз?

Спондилолиз (не следует путать со спондилолистезом) — это заболевание, характеризующееся дефектом дуг позвонков (наблюдается их несращение) в межсуставной области или, реже, в области ножки дуги. В большинстве случаев поражается позвонок L5 и L4.

Строение позвоночного канала

Строение позвоночного канала

Само по себе несращение или расщепление дужки позвонков Л4, Л5 или других не представляет особого интереса. Дефект опасен прежде всего тем, что может стать причиной формирования спондилолистеза – заболевания, которое гораздо опаснее спондилолиза.

Спондилолиз в большинстве случаев протекает крайне умеренно, причем не менее чем в 75% случаев его невозможно выявить без рентгена или компьютерной томографии. Причина проста – отсутствуют симптомы, больной чувствует себя удовлетворительно.

Но несмотря на это данное отклонение требует если не лечения, то хотя бы постоянного наблюдения. Пациентам рекомендуют раз в 1-3 года проходить плановую рентгенографию и внимательно следить за своими ощущениями, при появлении любых симптомов – сразу к доктору.

Спондилолиз делится на два вида: односторонний и двухсторонний. Независимо от вида заболевания оно всегда имеет высокий риск перехода в спондилолистез. Освобождение от армии при спондилолизе, как правило, не выдается.
к меню ↑

1.1 Причины развития

Если говорить в общем, то все причины развития спондилолиза делятся на три категории (согласно международной классификации): врожденные, приобретенные и смешанные. К приобретенным и смешанным причинам относят функциональный и перегрузочный спондилолиз.

Спондилолиз — один из этапов формирования спондилолистеза

Спондилолиз — один из этапов формирования спондилолистеза

Функциональный тип заболевания развивается на фоне чрезмерных общих физических нагрузок, что является совершенно обыденном делом у спортсменов. Схожий механизм развития имеет перегрузочный вид заболевания, причиной которого являются чрезмерные нагрузки на позвоночный столб.

Причем при перегрузочном спондилолизе возможны весьма серьезные осложнения, среди которых антелистез и разрыв дужке L5 позвонка. Именно при чрезмерных нагрузках возможно развитие билатерального спондилолиза.

Диспластический спондилолиз относится к врожденным заболевания. Основная причина его развития – внутриутробные пороки и дефекты плода, а в некоторых случаях наследственная предрасположенность. Причем в случае с последней вовсе не обязательно чтобы родители малыша были больны подобными заболеваниями: оно может передаваться от дальних предков.

Независимо от причин развития, спондилолиз может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до инвалидизации больного на поздних степенях болезни (без возможности восстановления утраченных функций).
к меню ↑

1.2 Симптомы и диагностика

Диагностику спондилолиза проводят с помощью классической рентгенографии (без контраста), магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Наиболее предпочтительно для диагностики использовать компьютерную томографию, не боясь за свое здоровье (она на самом деле ненамного опаснее обычного рентгена).



Боль — один из основных симптомов спондилолиза

Боль — один из основных симптомов спондилолиза

Симптомами спондилолиза позвоночника в большинстве случаев являются:

  • боли различной интенсивности (на ранних стадиях – умеренные, на поздних могут быть невыносимыми) в области патологического процесса;
  • скованность в позвоночном столбе, частичная или полная иммобилизация (неподвижность) позвоночника;
  • выпадение позвонка (реже – нескольких), что уже не столько симптом болезни, сколько его одно из наиболее частых осложнений – спондилолистез;
  • усиление болевых ощущений при физической активности (даже минимальной), особенно при наклонах и поворотах спины;
  • парестезии (онемение) в нижних или верхних конечностях, судороги (особенно в ночное время), повышенная утомляемость мышцы ног;
  • нарушения работы кишечника и мочевого пузыря (запоры, частые позывы на мочеиспускание);
  • нарушение осанки, шаткость походки, развитие компенсаторной сутулости.

к меню ↑

1.3 Операция при спондилолизе (видео)


к меню ↑

1.4 В чем опасность?

Сам по себе спондилолиз очень редко осложняется чем-то серьезным. Главная его опасность – переход в спондилолистез, который уже может стать причиной поражения внутренних органов, развития параличей и, в конечном счете, инвалидизации.

В большинстве случаев переход в спондилолистез происходит при отсутствии адекватной терапии спондилолиза. Больные жалуются на умеренные боли и обращаются к врачу, но услышав диагноз и поняв то, что на данный момент ничего серьезного нет, они отказываются от лечения.

Спондилолиз на рентгеновском снимке

Спондилолиз на рентгеновском снимке

Главная причина отказа – нежелание тратить уйму времени на тренировку мышечного корсета, прием медикаментов и изменение образа жизни. Это приводит к весьма плачевным результатам, так как осложниться спондилолиз может уже на 3-4 год после развития.

Также опасность болезни в том, что она может долгое время протекать скрытно. Статистически в 80% случаев болезнь диагностируется случайно, при плановой рентгенографии позвоночного столба. Выходит, что пока болезнь не замечают, она прогрессирует, давая о себе знать уже в сравнительно запущенных случаях.

Отказ от своевременного лечения спондилолиза чреват инвалидностью, о чем должен помнить каждый пациент.

к меню ↑

2 Консервативное лечение

В большинстве случаев лечение спондилолиза проводится консервативными способами. Главный критерий лечения для большинства пациентов – кардинальное изменение образа жизни. Спортсмены должны хотя бы на время забыть о спорте, малоподвижные люди – стать активными, работники тяжелого физического труда – сменить работу.

ЛФК при спондилолиза позвоночника

ЛФК при спондилолиза позвоночника

Также консервативная терапия спондилолиза подразумевает применение следующих лечебных методик:

  1. Выполнение физических упражнений из индивидуально подготовленного врачами комплекса ЛФК (применяется для укрепления мышечного корсета спины и брюшины).
  2. Физиотерапевтические процедуры (особенно полезно воздействие теплом). Сами по себе лечением не являются, но улучшает самочувствие пациентов.
  3. Общая активизация. И здесь как никогда актуальна фраза «движение – жизнь». Малоподвижным людям следует заняться плаванием, спортивной ходьбой или чем-то либо еще подобным. Под запретом единоборства или любая активность, подразумевающая осевые нагрузки на позвоночник.
  4. При интенсивных болевых ощущения – прием болеутоляющих медикаментозных средств. Если при этом имеются очаги воспаления, могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.





Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарии
Опрос

Как часто вы делаете зарядку?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...