Чем опасен и как лечится остеопороз у детей?


Содержание   

  1. Причины развития
    1. В каком возрасте может развиваться детский остеопороз?
    2. Группы риска: у каких детей появляется чаще всего?
    3. Причины остеопороза у детей (видео)
    4. Чем опасна болезнь, и каков прогноз?
  2. Симптомы остеопороза у ребенка
    1. Диагностика
  3. Способы лечения

Большинство обывателей ошибочно полагают, будто остеопороз является заболеванием исключительно взрослых людей преклонного возраста. Это не так: болезнь встречается и у детей. Причем детский организм плохо противостоит возникающему дефициту питательных веществ.

Остеопороз у ребенка именуется ювенильным. Он может встречаться как в возрасте 4-10 лет, так и в подростковом возрасте. При этом у подростков заболевание развивается гораздо чаще, чем у дошкольников. Лечение на начальных этапах сугубо консервативное, и обычно эффективное.

1 Причины развития

Вероятность развития остеопороза у ребенка значительно меньше, чем у взрослых людей. Но данное заболевание нельзя назвать редко встречающимся в детском возрасте. Оно нередко встречается в школьном возрасте (пик приходится на 10-14 лет).

Основные причины появления болезни у детей:

  1. В большинстве случаев заболевание развивается из-за нарушений работы эндокринной системы (актуально, поскольку в детстве организм быстро растет, и гормональный фон не всегда стабилен).
  2. Сильный дефицит кальция и/или витамина D.
  3. Искусственное вскармливание новорожденного (в большинстве случаев неадаптированными смесями).
  4. Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, общие воспалительные заболевания (например, туберкулез).
  5. Отсутствие регулярных физических нагрузок, длительная иммобилизация (например, после тяжелого перелома).
  6. Недостаток ультрафиолетового излучения (ребенок редко находится на открытом солнце).
  7. Отравление радиоактивными или токсическими веществами.
  8. Причиной заболевания у новорожденных может стать злоупотребление алкоголем и табакокурением матери в период беременности (на любом триместре, но особенно опасно на первом).
  9. Врожденные дефекты и аномалии, генетические сбои (включая ДЦП).

Здоровая и пораженная остеопорозом кость

Здоровая и пораженная остеопорозом кость

Подростки страдают болезнью достаточно часто, и помимо врожденных и генетических причин имеют приобретенные. Например, табакокурение и употребление спиртных напитков, которые для подростков гораздо опаснее, чем для взрослых людей.

Причиной заболевания может стать и неадекватное лечение типичных «подростковых» болезней (акне, себорея, частые простуды). К примеру, частое употребление антибиотиков (особенно тетрациклинового ряда).
к меню ↑

1.1 В каком возрасте может развиваться детский остеопороз?

В большинстве случаев заболевание развивается у детей школьного возраста, то есть в возрасте между 8 и 14 годами. Но очень часто первые очевидные симптомы отмечаются лишь в подростковом возрасте, из-за чего врачи ошибочно предполагают, что болезнь появилась недавно.

Заболевание встречается и у совсем маленьких детей (младше трех лет), в том числе и у новорожденных. При этом примерно в 50% случаев виной остеопороза у новорожденных является многоплодная беременность или неправильный образ жизни матери во время беременности.
к меню ↑

1.2 Группы риска: у каких детей появляется чаще всего?

По определению у девочек риски развития остеопороза всегда выше, чем у мальчиков, даже в детском возрасте. Дело в том, что женский организм буквально предрасположен к возникновению этого заболевания из-за физиологических особенностей функционирования гормональной системы.

Детский остеопороз может привести к инвалидности

Детский остеопороз может привести к инвалидности

Если говорить об общих группах риска, то под угрозой все те дети, которые имеют малоактивный образ жизни и редко бывают на солнце. Кроме того, в группе риска дети, страдающие заболевания желудочно-кишечного тракта и злоупотребляющие жирной и жареной пищей (чипсы, сухарики, колбасные изделия, любой фаст-фуд).

Высок риск развития остеопороза в том случае, если ребенок длительно принимает препараты следующих групп:

  • глюкокортикостероидные гормоны (любые);
  • противомикробные средства (опаснее всего Тетрациклин и Циклоспорин);
  • антацидные средства (для понижения кислотности желудка);
  • химиотерапевтические вещества (например, при лечении ювенильной лимфомы);
  • противосудорожные средства (антиконвульсанты).

к меню ↑



1.3 Причины остеопороза у детей (видео)


к меню ↑

1.4 Чем опасна болезнь, и каков прогноз?

Опасностей у ювенильного остеопороза не меньше, чем у взрослого. Одним из самых серьезных осложнений является возможная инвалидность. Получить ее можно из-за:

  • частых и/или тяжелых переломов;
  • развития деформативных изменений пораженных костей.

Также заболевание существенно ухудшает самочувствие ребенка уже на ранних стадиях, приводит к нарушениям трудоспособности. Больной не может нормально заниматься физкультурой, ему запрещены активные нагрузки, и даже обычный бег может быть опасным.

Дефицит полезных веществ в организме (прежде всего фосфора и кальция) может привести к сбоям работы внутренних органов. Например, может страдать сердце или почки, что при определенном стечении обстоятельств (при тяжелой системной инфекции) может привести к серьезным последствиям.

Изоляция ребенка от привычной детской среды (спортивные кружки, бег, футбол, игры с друзьями) может привести к пожизненным психологическим проблемам. Ребенок может стать социально неадаптированным.

к меню ↑

2 Симптомы остеопороза у ребенка

Длительное время ювенильный остеопороз может вообще никак себя не проявлять. Клинические признаки могут наблюдаться, просто в стертой форме. Например, легкий дискомфорт в нижних конечностях, чего ребенок может даже не замечать.

Позже количество и интенсивность симптомов нарастает. Заболевание может проявляться следующим образом:

  1. Дискомфорт или боли (как умеренные, так и сильные) в пораженных костях. Обычно при физической нагрузке (даже минимальной), но могут быть и в состоянии покоя.
  2. Уменьшение в росте ребенка или замедление/остановка роста по сравнению со сверстниками.
  3. Видимое изменение осанки: поясничный изгиб выпрямляется, развивается округлость в грудном отделе позвоночника, часто выпячивается живот.
  4. При поражении позвоночника на коже спины возможно появление асимметричных кожных складок, которые развиваются по причине отклонения позвоночного столба в одну из сторон.
  5. Возникновение спонтанных переломов пораженных болезнью костей, даже при минимальных нагрузках.

к меню ↑

2.1 Диагностика

Как диагностировать заболевание у детей? Очень часто диагностика затруднена и не проводится вовремя, так как симптоматика (особенно на ранних стадиях) ювенильного остеопороза напоминает симптомы других заболеваний. Например, сколиоза или остеохондроза.

Остеопороз у детей лечится в том числе диетотерапией

Остеопороз у детей лечится в том числе диетотерапией

Для постановки окончательного диагноза необходимо проведение биохимических и визуализирующих исследований. В первую очередь нужно провести биохимические анализы мочи и крови, иногда несколько раз подряд (для уточнения показателей).

Следующим обязательным шагом является проведение визуализирующего исследования. Для начала можно ограничиться рентгенографией. Если она ничего не показывает, либо показывает косвенные признаки остеопороза, необходимо подключать более точные процедуры.

Речь идет о магнитно-резонансной или компьютерной томографии. В обязательном порядке необходимо провести денситометрию. Денситометрия – это специфическое визуализирующее исследование, направленное как раз на выявление различных видов остеопении.
к меню ↑

3 Способы лечения

Вылечить остеопороз у детей можно только используя несколько методик сразу (как и в случае со взрослыми пациентами). Схема лечения составляется либо одним врачом (простые случаи), либо несколькими (когда причина болезни заключается в нарушении функциональности внутренних органов).

Используются следующие методики:

  1. Назначается специальная диета (про нее можно почитать отдельно) с повышенным содержанием белков, фосфора и кальция.
  2. Обязательно назначают специальную щадящую лечебную физкультуру (как правило, после трехмесячного курса медикаментозной терапии).
  3. В сложных случаях и при поражении позвоночника может быть показано ношение ортопедического корсета.
  4. Медикаментозная терапия: включает применение болеутоляющих средств, бисфосфонатов, витаминных и кальциевых добавок, иногда хондропротекторных средств.
  5. При тяжелом течении заболевания может быть показан прием анаболических стероидов или соматотропных гормонов для усиления процесса образования костной ткани.

Профилактика остеопороза у детей заключается в регулярной физической активности, соблюдении правил рационального питания и в частых прогулках на свежем воздухе.

Если ребенок относится к группе риска, родителям нужно ежегодно отводить его на плановую диспансеризацию и не пропускать регулярных медосмотров в школе.





Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарии
Опрос

Как часто вы делаете зарядку?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...