Симптомы и лечение кифосколиоза: как лечится эта болезнь?

Содержание   

  1. Описание заболевания
    1. Виды и степени кифосколиоза
    2. Кто чаще всего болеет?
    3. Причины появления
    4. Симптомы и лечение кифосколиоза (видео)
    5. Симптомы и диагностика
  2. Методы лечения

Кифосколиоз представляет собой заболевание, при котором наблюдается искривление позвоночного столба одновременно и в сагиттальной, и в фронтальной плоскости. Проще говоря, это комплексное заболевание, включающее кифоз и сколиоз позвоночника.

Заболевание может локализоваться в поясничном, грудном и шейном (если точнее, то в шейно-грудном) отделах позвоночника. При отсутствии или не результативности лечения патология нередко приводит к инвалидности.

1 Описание заболевания

Под диагнозом «кифосколиоз» подразумевается комплексное заболевание позвоночного столба, потенциально опасное тяжелыми деформациями туловища и инвалидностью. Но что такое «комплексная болезнь» и в чем ее особенности?

В международной классификации болезней 10 созыва болезнь относится к деформирующим дорсопатиям. У кифосколиоза код по МКБ-10 «М41» и «М43».

В данном случае имеется ввиду, что больной страдает двойным заболеванием, а именно сколиозом (боковое искривление позвоночника) и патологическим кифозом (чрезмерное выгибание позвоночника назад на уровне груди).

Кифосколиоз у ребенка

Кифосколиоз у ребенка

Обычно при кифосколиозе имеется одна сколиотическая дуга, но в тяжелых случаях их может быть две (S-образный сколиоз) и даже три (Z-образный сколиоз). Соответственно сам сколиоз может быть правосторонним (дуга направлена вправо) и левосторонним (дуга направлено влево).

Заболевание значительно опаснее классической сколиотической болезни или обособленного патологического кифоза. Но можно ли вылечить кифосколиоз? Если болезнь удалось локализовать на 1-2 степени — да.

На 3-4 степени прогноз значительно хуже, в большинстве случаев требуется операция по имплантации металлоконструкций (поддерживающих штифтов) непосредственно в позвоночник. Но и после операции вероятность полного излечения крайне мала.

При выраженном кифосколиозе (третьей, четвертой и иногда второй стадии) больного не берут на службу в армию. Попадают под призыв только с первой степенью кифосколиоза, причем призывника зачисляют в категорию годности «Б» (ограниченно годен). Кроме того, при третьей и четвертой стадии оформляется инвалидность.
к меню ↑

1.1 Виды и степени кифосколиоза

В общих чертах кифосколиоз делится на врожденный и приобретенный. Причины врожденного заболевания нередко попросту не удается выявить, в остальных же случаях говорят о дефектах и аномалиях формирования позвоночного столба во внутриутробном развитии плода.

Кроме того, врожденная форма кифосколиоза может быть связанна с наследственной предрасположенностью, причем нередки ситуации, когда болезнь поражала ребенка, в родословной которого подобных болезней не фиксировалось.

Кифосколиоз четвертой стадии

Кифосколиоз четвертой стадии

Также кифосколиоз делится на степени, а именно:

  1. Первая степень: угол патологического кифоза составляет 45-55 градусов, сколиотическая дуга имеет минимальное боковое смещение. Ротация позвонков по вертикальной оси также выражена минимально. Прогноз лечения крайне благоприятный.
  2. Вторая степень: угол патологического кифоза составляет 55-64 градусов, сколиотическая дуга искривлена настолько, что дефект видно невооруженным глазом. Ротация позвонков существенно увеличена. Прогноз условно благоприятный.
  3. Третья степень: угол патологического кифоза составляет 65-75 градусов, у больного отчетливо видно позвоночный горб и боковое искривление. На этой стадии болезнь существенно уродует тело пациента. Прогноз условно неблагоприятный.
  4. Четвертая степень: угол патологического кифоза превышает 75 градусов. У больного отмечается выраженный горб, тяжелые деформации грудины, сильное боковое искривление, в патологический процесс вовлекаются внутренние органы грудной клетки и/или брюшной полости. Прогноз неблагоприятный.

к меню ↑

1.2 Кто чаще всего болеет?

В большинстве случаев наблюдаются врожденные формы кифосколиоза, манифестация которых в среднем происходит в восьмилетнем возрасте ребенка. Первое время (иногда это годы) болезнь практически никак себя не проявляет: заметить ее можно лишь с помощью визуализирующей диагностики.

Позже присоединяются типичные для сколиоза симптомы: асимметрия туловища, нарушения осанки, шаткость походки. Позже родители замечают излишнее выгибание в грудном отделе спины у ребенка, принимая это за все тот же сколиоз (что является серьезной ошибкой).

Кифосколиоз на МРТ

Кифосколиоз на МРТ

Может показаться, что развитие данной болезни в детском возрасте сродни катастрофе. На деле же у детей лечить кифосколиоз значительно проще, чем у взрослых больных. Все дело в неокончательно сформированном позвоночнике детей, который пластичен и легко поддается коррекции.

В группах риска по приобретенном кифосколиозу находятся люди, работа которых сопряжена с чрезмерными физическими нагрузками. В противоположность этой группе выступает группа, в которую включены малоподвижные слои населения.

Профессиональные спортсмены, особенно занимающиеся единоборствами (из-за травматизации спины), также нередко страдают кифосколиозом, однако развивается у них он уже во второй половине жизни (в большинстве случаев).

Эффективных мер профилактики кифосколиоза не существует. Болезнь непредсказуема и нередко развивается у вполне здоровых людей, придерживающихся здорового образа жизни и не допускающих травм позвоночного столба.
к меню ↑

1.3 Причины появления

Если говорить конкретно о врожденном кифосколиозе, то в большинстве случаев он возникает из-за внутриутробных аномалий и дефектов формирования позвоночного столба. Замечено, что примерно в 25% случаев эти дефекты сочетаются с различными пороками формирования мочеполовой системы.

В редких случаях ребенок может родиться уже с третьей или даже четвертой стадией кифосколиоза. В большинстве случаев виной такого внутриутробного осложнения является прием наркотиков и алкогольной продукции беременной матерью.

Виды кифосколиоза позвоночника

Виды кифосколиоза позвоночника

Приобретенных причин кифосколиоза несколько больше, к ним относят:

  • недостаточность соединительной ткани;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования позвоночного столба;
  • дегенеративно-дистрофические патологии позвоночника (остеохондроз, остеохондропатия, спондилез);
  • различные травмы позвоночника (например, в результате ДТП);
  • заболевание Шейермана-Мау;
  • гиподинамия и общая детренированность организма (как правило, вследствие малоподвижного образа жизни);
  • снижение мышечного тонуса из-за миопатии или миодистрофии;
  • последствия перенесенных инфекционных заболеваний (чаще всего виной сифилис, туберкулез костей или полиомиелит);
  • аутоиммунные процессы (как системные, так и локальные) — ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
  • медленный рост мышечной ткани относительно роста костного аппарата (болезнь наблюдается только у детей);
  • чрезмерные физические нагрузки, избыточная масса тела (ожирение 2-3 стадии).

к меню ↑

1.4 Симптомы и лечение кифосколиоза (видео)


к меню ↑

1.5 Симптомы и диагностика

Традиционно практически все заболевания опорно-двигательной системы на первых порах диагностируются с помощью классической рентгенографии. Это же применительно и к кифосколиозу, который при первичном обращении больного исследуют с помощью все той же рентгенографии.

Но возможностей у классического рентгена не так много, поэтому после первичной диагностики проводят вторичную, но уже с помощью магнитно-резонансной (МРТ) или компьютерной (КТ) томографии. Предпочтение за последней, так как она специализируется на исследование костных структур (МРТ больше подходит для изучения мягких тканей).

Первичная диагностика кифосколиоза

Первичная диагностика кифосколиоза

Клинические признаки кифосколиоза напрямую зависят от стадии заболевания. На первых этапах они могут отсутствовать вовсе, но затем появляются внезапно и весьма быстро прогрессируют. В целом симптомы кифосколиоза могут быть следующими:

  1. Патологические изменения осанки, появление позвоночного горба.
  2. Боли различной интенсивности в различных участках спины, но преимущественно в грудном отделе (в том числе боли локализуются в грудной клетке, что называется межреберной невралгией).
  3. Парестезии в верхних или, реже, нижних конечностях, слабость в них.
  4. Усиление болевых ощущений при попытке наклона туловища или совершения физических упражнений, предполагающих осевую нагрузку на позвоночник.
  5. При поражении внутренних органов возможно появление одышки (даже в состоянии покоя), недержания кала или мочи, синусовой тахикардии и экстрасистолии.
  6. Появление деформации грудной клетки и/или поясницы, разное положение плеч и лопаток (одна лопатка выпирает больше, чем вторая).

к меню ↑

2 Методы лечения

Учитывая всю серьезность заболевания вполне резонным кажется вопрос «как лечить кифосколиоз?» Если мы говорим о третьей и четвертой стадии болезни, то полностью вылечить ее никак не удастся, даже имея бесконечные финансы и новейшие медицинские технологии.

Ортопедический корсет для лечения кифосколиоза

Ортопедический корсет для лечения кифосколиоза

Лечение кифосколиоза на поздних стадиях проводится исключительно с помощью оперативного вмешательства. Весьма успешно удается выпрямить и стабилизировать положение позвоночника, но плата за это высока – частичная или полная утрата подвижности позвоночника.

Лечить кифосколиоз на первой и второй стадии значительно проще. Здесь в большинстве случаев можно ограничиться консервативной терапией, которая подразумевает применение следующих лечебных методик:

  • выполнение физических упражнений из комплекса лечебно-профилактической физкультуры (ЛФК);
  • банальная ежедневная самостоятельная гимнастка (зарядка), проводимая в течение 10-15 минут после пробуждения;
  • классический и, если это допускается лечащими врачами, мануальный массаж грудопоясничной области;
  • выполнение упражнений из йоги для спины (под запретом любые упражнения, подразумевающие ротационную и осевую нагрузку на позвоночный столб!);
  • при наличии болей или воспалительных процессов назначается прием противовоспалительных нестероидных медикаментов (НПВС);
  • ношение ортопедических поддерживающих позвоночный столб корсетов и бандажей (обычно носить его нужно не менее полугода).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарии
  • Анна на В чем эффективность тренажера Грэвитрин?Пользуюсь тренажером Грэвитрин-комфорт плюс вибро+фри ОРТО, я довольна покупкой, очень большое удобство проводить лечение позвоночника дома. Тем более могут пользоваться все, дома все пользуются тренажером. Это большое удобство и нужное устройство в каждом доме, я в этом уверена!
Опрос

Как часто вы делаете зарядку?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...