Симптомы и лечение сколиоза грудного отдела


Содержание   

  1. Описание заболевания
    1. Симптомы и диагностика
    2. Виды грудного сколиоза
    3. В чем опасность: возможные последствия и осложнения
    4. Сколиоз грудного отдела (видео)
    5. Причины развития
  2. Правила и способы лечения

Сколиоз грудного отдела позвоночника является достаточно распространенной формой сколиотической болезни в целом, однако поясничная локализация встречается все же чаще. Учтите, что сколиоз грудной клетки — некорректный диагноз, так как болезнь поражает позвоночный столб, но не грудину (она лишь может деформировать ее).

Существуют также комбинаторные виды сколиоза груди: пояснично-грудной и шейно-грудной. Независимо от вида сколиотической болезни, на первых стадиях всегда применяется консервативная терапия. При наличии сопутствующих заболеваний или при переходе болезни в 3-4 степень в большинстве случаев требуется операция.

1 Описание заболевания

Научное наименование сколиотической болезни грудного отдела позвоночника – торакальный сколиоз. В международной классификации болезней десятого созыва (МКБ-10) он проходит под кодом «М41». При данной патологии грудной отдел позвоночника смещается в боковой плоскости.

Заболевание не представляет никакой опасности на 1-2 стадии. Боли практически всегда отсутствуют, а вовлечение в патологический процесс внутренних органов не происходит. Подобные осложнения присущи последнем стадиям заболевания.

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Заболевание чаще всего диагностируется в подростковом возрасте, что напрямую связанно с активным формированием позвоночного столба у ребенка. При этом исправить сколиоз у ребенка значительно проще, чем у взрослого больного, что опять же связанно с активным развитием позвоночника и его пластичностью.

Парадоксально, но больше всего заболеванию подвержены девочки. И это несмотря на то, что мальчишки чаще травмируют спину и вообще больше склонны к занятиям спортом. То есть двигательная активность и количество травм опорно-двигательного аппарата хотя и играют роль в формировании сколиоза, но не решающую.

Большинство же случаев заболевания вызвано неизвестными причинами, что именуется «идиопатией». Конкретно идиопатический сколиоз встречается примерно в 70% случаев регистрации данной патологии.
к меню ↑

1.1 Симптомы и диагностика

Клинических признаков совершенно недостаточно для постановки диагноза «сколиоз», и тем более для определения его стадии и возможных причин развития. Поэтому применяются визуализирующие методики диагностики.

Обычно достаточно проведения классической рентгенографии. Она дешева, распространена и сравнительно безопасна для здоровья (опасность представляют лишь постоянные рентгеновские снимки). Но рентгенография не самая точная и информативная методика.

Тяжелая форма сколиотической болезни

Тяжелая форма сколиотической болезни

Куда точнее компьютерная и магнитно-резонансная томография, причем предпочтение нужно отдавать первой, так как она лучше визуализирует костные и хрящевые структуры позвоночного столба.

Симптомами сколиоза в большинстве случаев могут быть:

  1. Позвоночные боли различной интенсивности, локализующиеся исключительно в спине. Как правило, вызваны присоединением дегенеративно-дистрофических нарушений.
  2. Видимая асимметрия туловища, вызванная нарушениями осанки или, в более тяжелых случаях, деформациями спины.
  3. Появление позвоночного горба из-за сильного выбухания сколиотической дуги. Также может развиваться видимый невооруженным глазом кифосколиоз.
  4. Затруднения дыхания (очень тяжело сделать глубокий вдох) и перебои в работе сердца (частая экстрасистолия, синусовая тахикардия) из-за сдавливания сколиотической дугой внутренних органов грудной клетки.

к меню ↑

1.2 Виды грудного сколиоза

Сколиотическая болезнь грудного отдела позвоночника классифицируется, и согласно классификации, делится на несколько видов и подвидов. В зависимости от первопричины заболевания его делят на следующие виды:

  • врожденное (сюда же включается идиопатический сколиоз);
  • приобретенное (как правило, в результате травм или воспалительных болезней спины).

Врожденный грудной сколиоз

Врожденный грудной сколиоз

Особо следует выделить приобретенный вид сколиоза, который в отличие от врожденного (тот вызван небольшим количеством отклонений) делится на подвиды в зависимости от вероятных причин развития. А именно:



  • приобретенная ревматическая форма — развивается из-за инфекционных заболеваний верхних дыхательный путей (ангина, тонзиллит);
  • приобретенная рахитическая форма — развивается на фоне дефицита витамина Д;
  • приобретенная паралитическая форма — развивается на фоне детского церебрального паралича и иных неврологических заболеваний;
  • приобретенная привычная форма — развивается на фоне неправильной осанки.

Кроме того, сколиоз также делится на левосторонний и правосторонний. Левосторонний вид подразумевает появление сколиотической дуги, которая направленна в левую сторону. Правосторонний вид, соответственно, прямая противоположностью левостороннему.
к меню ↑

1.3 В чем опасность: возможные последствия и осложнения

Грудной сколиоз осложняется намного реже, чем поясничный, да и развивающиеся при нем осложнения несравнимо безопаснее, чем при поясничной локализации болезни. Однако это не значит, что последствия грудного сколиоза могут остаться незамеченными из-за их незначительности.

Сколиоз третьей степени

Сколиоз третьей степени

Вовсе нет, такие последствия чреваты тяжелыми неврологическими заболеваниями, в том числе возможна инвалидность. К примеру, на поздних стадиях грудная сколиотическая болезнь хотя и весьма редко, но осложняется частичным или полным параличом верхних конечностей (при компрессии спинномозговых нервов).

Также возможно сдавливание сколиотической дугой внутренних органов грудины, в частности сердца и легких. Очень редко подобная ситуация приводит к критическим сбоям в работе этих органов, но все же проблемы могут быть весьма серьезны.

Например, у людей старше 45 лет при вовлечении в патологический процесс сердца возможно появление аритмии (от самой банальной синусовой аритмии, до куда более опасных). Вовлечение легких может осложниться хрипами и одышкой из-за невозможности нормально дышать.

На фоне трудностей с процессом дыхания могут присоединяться различные инфекционные заболевания (из-за нарушения вентиляции легких).

Самым же очевидным осложнением грудного сколиоза можно назвать тяжелые деформации спины, ведущие к невозможности самостоятельно передвигаться.

к меню ↑

1.4 Сколиоз грудного отдела (видео)


к меню ↑

1.5 Причины развития

Сколиоз не развивается на пустом месте, всегда есть пусковой механизм, дающий начало болезни. Если мы говорим о врожденных формах сколиотической болезни, то в большинстве случаев точных первопричин выявить не удается. В остальных же случаях виной врожденные дефекты и аномалии строения позвоночного столба и его отдельных структур.

С причинами появления приобретенного сколиоза грудного отдела позвоночника дела обстоят несколько иначе. Здесь обычно легко прослеживается точная причина развития, но проблема в том, что причин этих может быть несколько десятков.

Грудопоясничный сколиоз 3 степени

Грудопоясничный сколиоз 3 степени

Наиболее частыми причинами развития приобретенного сколиоза грудного отдела позвоночника являются:

  • уменьшение длины передней колонки позвоночного столба из-за деформации тел позвонков;
  • патологический лордоз в поясничной области, ведущий к нестабильности всего позвоночника;
  • деформация тел позвонков из-за их перегрузки (что нередко бывает у профессиональных спортсменов);
  • наличие патологического кифоза в грудине;
  • чрезмерное напряжение коротких и длинных мышечных пучков спины;
  • наличие фиброзных образований в передней продольной связке;
  • сегментарная (лестничная) нестабильность в передней колонне позвоночного столба.

к меню ↑

2 Правила и способы лечения

На первой и второй стадии вылечить сколиоз грудного отдела достаточно легко, нужно лишь придерживаться всех рекомендаций врачей. Исправление заболевания на третьей и четвертой стадии практически невозможно даже с помощью операции, поэтому главная задача больных «задушить» болезнь на ранних этапах.

Грудной сколиоз до и после операции

Грудной сколиоз до и после операции

Но как лечить сколиоз грудного отдела позвоночника? Для этих целей на первой и второй стадии патологии используют консервативное лечение, подразумевающее использование следующих лечебных методик:

  1. Выполнение физических упражнений из индивидуально подготовленного лечебного комплекса (ЛФК).
  2. Самостоятельная ежедневная гимнастика по 10-15 минут после пробуждения (но не перед сном!).
  3. При необходимости назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства. Последние нельзя принимать более семи дней подряд из-за риска возникновения кровотечений в ЖКТ.
  4. Ношение ортопедических корректирующих корсетов и бандажей.
  5. Плавание под наблюдением и руководством тренеров или врачей.
  6. Физиотерапевтические и массажные процедуры курсом на 2-4 месяца (в зависимости от тяжести патологии).

Прогноз на ранних стадиях сколиотической болезни грудного отдела благоприятен, выздоровление наступает в 94-98% случаев. На поздних стадиях прогноз неблагоприятный, полностью вернуть утраченные функции позвоночника невозможно.





Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарии
Опрос

Как часто вы делаете зарядку?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...